中新健康｜最新健康研究称，治疗高血压或可降低痴呆风险

施普林格·自然旗下专业学术期刊《自然-医学》最新发表的一项涉及近3.4万名患者的临床研究结果表明，有效控制高血压可以显著减少痴呆和认知功能障碍的发病风险，对减轻全球痴呆疾病负担具有深远意义。

该论文介绍，据估算，全球痴呆患者人数将从2019年的5740万人增加至2050年的1.528亿人，而中低收入国家受到的影响最为严重。之前的研究显示，生活方式干预如健康饮食和定期锻炼，或是缓解全球痴呆发病率上升的有效手段。

此前研究还发现，未治疗高血压的患者终生出现痴呆的风险比健康研究对象高出42%。然而，只有少数随机对照试验评估了降血压药物对痴呆风险的影响，但均未得到明确的有效性结论。

在本项研究中，论文通讯作者、中国医科大学附属第一医院心内科主任孙英贤教授和美国得克萨斯大学西南医学中心流行病学系主任何江教授带领团队，在中国乡村的33995名高血压患者中，评估由非临床医师社区卫生工作者(“乡村医生”)主导的干预措施对于血压控制、全因性痴呆和认知障碍的效果。

在干预组，17407名患者接受经过培训的乡村医生管理，采用简化的阶梯式治疗方案，血压控制目标为130/80mmHg。干预组乡村医生还为患者提供优惠或免费的降压药物，并开展健康指导，内容包括家庭血压监测、生活方式调整(减重、低钠饮食、限酒)及用药依从性。对照组患者接受乡村医生常规治疗和管理，血压控制目标为140/90mmHg。经过48个月随访，干预组比对照组的血压控制更好，并发现强化血压管理使全因性痴呆风险显著降低了15%、认知障碍降低了16%。

该研究结果表明，这一经证实的降压干预措施有助于降低痴呆发病，值得广泛推广应用以减轻全球痴呆疾病负担。