六旬患者肠梗阻西安市第九医院成功打通“生命通道”

一名有14年透析史、4年肾移植史，同时合并冠心病及冠脉支架植入病史的62岁患者，因肠梗阻反复发作、体重骤降20余斤，辗转多家医院均因手术风险过高被拒。近日，西安市第九医院普通外科团队勇于担当，成功为其实施手术，打通“生命通道”。

“跑了好几家医院都不敢做手术，我以为这病没救了……”回忆起患病经历，62岁的田先生仍心有余悸。因腹痛反复折磨4个月、病情加重，他最终来到西安市第九医院普通外科就诊。

田先生的病情极为复杂:因肾衰竭接受透析治疗14年，4年前成功接受肾移植手术，术后长期服用吗替麦考酚酯、环孢素等免疫抑制剂;同时患有8年冠心病，植入冠脉支架后长期口服氯吡格雷抗凝。近4个月来，反复腹痛、无法正常进食，体重骤降20余斤，并出现高热、菌血症等感染症状。确诊肠梗阻后，曾辗转多家三甲医院，均因肾移植术后、抗凝治疗、免疫抑制三重高危因素被认为手术风险极高，只能采取保守治疗，但效果不佳，身体状况持续恶化。

面对这一高危复杂病例，西安市第九医院普通外科主任祁亚斌立即组织团队进行病例讨论。专家组一致认为，保守治疗已无法解决根本问题，手术是唯一根治途径。尽管围手术期风险重重，但通过精细化管理可以最大程度降低风险。肠梗阻手术无固定术式，需术中根据梗阻部位、病因及肠管状态灵活选择，对团队技术与应急能力要求极高。祁亚斌主任团队凭借丰富临床经验，为患者制定了个性化手术方案。

术前，手术团队杨勇副主任医师细致完善各项准备，与患者及家属深入沟通病情、手术方案与风险，赢得了充分信任与配合。手术如期开展，术中探查发现:患者腹腔内有100ml淡黄色浑浊渗液，近回盲部约30cm回肠粘连成团，肠管色白质韧、失去正常形态，近端小肠极度扩张至9cm，腔内充满暗红色肠液，梗阻十分严重。手术团队沉着操作，精准切除病变肠管并实施近端造瘘，顺利解除梗阻。

术后，团队为患者提供了个体化精准治疗与专业护理，严密监测肾功能、凝血功能、感染指标等，全力保障康复。在医护人员精心照料下，田先生身体逐渐恢复，顺利痊愈出院。患者及家属对医院普通外科的医术与担当给予高度赞誉。

此次高危复杂肠梗阻手术的成功实施，不仅展现了西安市第九医院普通外科在疑难重症救治领域的过硬实力，更彰显了医院“以患者为中心”的初心使命。面对高风险、高难度病例，西安市第九医院医护人员不推诿、不退缩，以精湛技术、严谨态度与责任担当，为各类复杂危重患者筑牢生命防线，用实际行动守护百姓健康。