肚子长出“西瓜”！湖南医院多学科一次手术解难题

近日，湖南中医药大学第一附属医院多个科室联手，为一位77岁老人完成一台高难度手术，一次解决两个难题，帮他消除了肚子上像“西瓜”一样的大包。

两年前，杨嗲嗲因为肠道穿孔做过急诊手术，术后刀口位置慢慢鼓起一个小包。他一开始没放在心上，谁知包块越长越大，最后鼓得如同西瓜。跑了好几家医院，都表示手术难度太大，他这才来到湖南中医药大学第一附属医院。

检查发现，老人腹部刀口处缺损很大，内脏往外顶，肚子已经失去正常支撑，经常浑身没劲、腰不舒服。医生介绍，腹部手术后长出这种包块并不少见，如果放任不管，会越变越大，十分危险。

据介绍，老人不仅肚子上有大包，之前手术留下的肠道造口也还在。如果分两次做手术，年纪大、身体偏弱，还有多种慢性病的他很难扛得住。医院立刻组织多科室一起研讨，决定只做一次手术，同时把肠道造口放回原位，再修补好腹部的缺损。

手术里，医生一点点松开紧绷的腹部组织，把移位的腹壁慢慢归位，再用上专用补片把腹部缺口牢牢补上。手术分成两步，先处理肠道，再修补腹壁，前后一共六个小时，整个过程顺利完成。

手术后，医护采用中西医结合的方式帮他恢复。西医这边密切观察各项身体指标，防止出现感染、肠道破损等危险情况，补充营养、缓解疼痛；中医则根据他的体质调理，帮助肠胃恢复、伤口长好，增强体质。

经过一段时间休养，杨嗲嗲顺利出院，没有出现并发症，肚子重新变得平整。医生表示，这次手术挑战不小。因为内脏长时间往外鼓，腹腔空间已经变小，如果一下子全部塞回去，会压迫心、肺、肾脏，危及生命；同时肠道手术本身容易引发感染，一旦感染，修补用的补片也会受影响；再加上腹部缺口太大，修补之后也更容易复发。

医生提醒很多老人，不要觉得这个包不痛不痒就不用管。腹部手术后，如果肚子出现一个站着鼓出来、躺下会缩小的包，就要及时就医。这种包不会自己消失，只会越拖越严重。如果包块很大，或是年纪大、身体偏弱，一定要找专业医生评估。只要准备充分、方案合适，高龄老人也可以安全接受治疗。